中国工商银行股份有限公司镇江分行：
我公司于年月日与贵公司签订的工程合同。合同总价为元整。
质保金为合同总价的.%即元整，质保期为年日验收合格。按合同规定，该项目质保期至年月日已满，现申请支付。
施工单位：
申请日期：
xx公司
20xx年xx月xx日