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妥布霉素滴眼液对于耳聋患者可以用吗

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听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起听功能障碍,产生不同程度的听力减退,统称为耳聋。那么,妥布霉素滴眼液对于耳聋患者可以用吗?

妥布霉素滴眼液适用于外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗,用于眼脸、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。也适用于慢性前葡萄膜炎,化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜病变。

但是妥布霉素滴眼液具有耳毒性:包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤。前庭功能障碍表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调,其发生率依次为新霉素卡那霉素> l链霉素> 奈替米星、阿米卡星、庆大霉素>妥布霉素。耳蜗听神经损伤表现为耳鸣、听力减退和永久性耳聋,其发生率依次为新霉素> 卡那霉素 > 阿米卡星> 西索米星> 庆大霉素>链霉素。氨基糖苷类抗生素的耳毒性直接与其在内耳淋巴液中药物浓度较高有关,可损害内耳柯蒂器内、外毛细胞的能量产生及利用,引起细胞膜上Na+,K+-ATP酶功能障碍,造成毛细胞损伤。临床上应避免与高效利尿药或顺铂(cisplatin)等其他有耳毒性的药物合用。

从上述看来,耳聋患者最好是在医生的指导下治疗眼部的不适症状。

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